תרופות לטיפול בהשמנה: למי? מתי? איזו תרופה בדיוק?

אחד הגורמים המשמעותיים להיווצרות מחלות כרוניות מורכבות הוא השמנת היתר. כדי להתמודד עמה ולהימנע מסיכונים בריאותיים, אושרו בישראל מספר תרופות לטיפול בהשמנה. תרופות אלה מבוססות על מנגנונים שונים, המאזנים את מנגנוני הרעב והשובע ותומכים בירידה במשקל תוך שמירה לאורך זמן על התוצאות.

מהי חשיבותן של תרופות אלה לטיפול בהשמנה ולבריאות המטופלים בכלל? מי רשאי לקבל תרופות לטיפול בהשמנה במרשם רופא? ואילו סוגים בכלל קיימים? הכל כאן:

מדוע חשוב לטפל בהשמנה? 

בעבר הלא רחוק נחשבה השמנת יתר לתוצר הלוואי של חוסר מוטיבציה ורצון אמיתי לשינוי. כיום ידוע שלא מדובר בדפוס התנהגותי, אלא במרכיבים רבים אחרים כמו המטען הגנטי, מחלות מסוימות (בלוטת התריס או מערכת העיכול למשל) ועוד.

כך או כך, בעלי עודף משקל משמעותי סובלים מקיצור תוחלת החיים ונוטים לפתח מחלות כרוניות רבות כמו לב, דם, סוכרת, נשימה ואף סרטן מסוגים מסוימים, מה שהוליד שורת מחקרים שמצאו כי גם הפחתה של 5% ממשקל הגוף תצמצם את הסיכון הקיים ובכך תשפר את הבריאות ואורח החיים.

בהתאמה, פותחו כמה וכמה תרופות לטיפול בהשמנה שעשויות להביא לירידה מתאימה במשקל ולשמור על התוצאה לטווח ארוך.

למי תתאים תרופה לטיפול בהשמנה?

על פי קביעת מערכת הבריאות, גברים ונשים שערך ה-BMI שלהם מעל 30 או BMI 27 עם גורם סיכון אחד לפחות שקשור להשמנת יתר, רשאים לתרופת מרשם לטיפול בהשמנה.

תרופות אלה ניתנות ברובן החל מגיל 18, אך לאור העובדה שהשמנה בגיל ההתבגרות מהווה כשלעצמה גורם סיכון למחלות חמורות לרבות סרטן במעי הגס, קיימות תרופות להשמנה שניתנות כבר מגיל 12.

הטיפול מתאים גם למי שעברו ניתוח בריאטרי ושמעוניינים לבלום עלייה חוזרת במשקל שתביא לכדי ניתוח חוזר.

3 תרופות לטיפול בהשמנה 

וויגובי (Wegovy)

זוהי תרופת הרזיה הניתנת בזריקה אחת לשבוע, המהווה חלק מתוכנית טיפול אישית הכוללת שינוי תזונתי והתנהגותי באורח החיים. וויגובי היא למעשה נגזרת סינטטית להורמון GLP-1, המופרש מהמעיים אל הדם עם הגעת המזון למערכת העיכול. התרופה מגבירה את תחושת השובע ומאטה את קצב התרוקנות הקיבה, תוך ירידה ברמות הסוכר בדם במקביל.

קסניקל (Xenical)

גם קסניקל היא תרופה להורדה במשקל, הנרשמת כחלק מתוכנית טיפול מותאמת אישית ומתאימה גם להימנעות מעלייה חוזרת במשקל לאחר שהושגו תוצאות. התרופה מגיעה ככמוסות לבליעה שיש ליטול עם הארוחה או מעט לפניה/ אחריה, בהן מצוי חומר פעיל הנקשר לאנזימים במערכת העיכול בשם ליפאזות\". היקשרות זו עוצרת את פירוק השומנים וספיגתם בכ-30% לאחר הארוחה, כך שהם מופרשים החוצה דרך הצואה.

סקסנדה (Saxenda)

בדומה לוויגובי, גם סקסנדה הידועה ניתנת באמצעות זריקה מוכנה לשימוש, אותה נוטלים פעם ביום ובמינון הדרגתי שהותאם אישית על ידי רופא מטפל. התרופה מדמה את פעילותו של הורמון GLP-1 המופרש לאחר ארוחה ומתפקד כמווסת התיאבון. לאחר מתן הזריקה, הורמון GLP-1 נקשר לנוירונים מסוימים באזור ההיפותלמוס במוח, שם הוא מגביר את תחושת השובע, מפחית מתחושת הרעב ומאט את קצב התרוקנות הקיבה.

מעוניינים לשמוע עוד על הטיפול העדכני להשמנה?

פורטל obesity.org.il מכיל את המידע הרפואי המדויק, המקיף והמעודכן ביותר בנוגע לטיפול הרפואי בהשמנת יתר, לרבות כל התרופות והפתרונות שחשוב להכיר. לקריאת המשך וקבלת מידע רלוונטי בקרו באתר שלנו.