מערכת 'חדשות ישראל'מהי הפרעה טורדנית כפייתית ואיך מטפלים בה. פרופסור לאון גרינהאוס, בעל ניסיון של 4 עשורים בתחום הפסיכיאטריה, מסביר.
הפרעה טורדנית כפייתית (באנגלית Obsessive Compulsive Disorder – OCD) היא מחלה נפשית מורכבת, ולאחרונה היא הופרדה מקבוצת הפרעות החרדה וקיבלה קבוצה משלה. פרופסור לאון גרינהאוס מציע טיפול יעיל ומותאם אישית בקליניקה לאחר אבחון מקצועי. לדבריו, ההפרעה קיימת אצל 3%-1% מהאוכלוסייה הכללית, והתופעה עשויה להתפתח בכל גיל. פגשנו את פרופ' גרינהאוס לשיחה.
"OCD מאופיין בדרך כלל במחשבות טורדניות, כלומר מחשבות אובססיביות, והתנהגות כפייתית (התנהגות קומפולסיבית), מסביר פרופסור לאון גרינהאוס, "המחשבות האובססיביות מאופיינות כמחשבות, תמונות, דימויים ודחפים בלתי רצוניים המופעים במוחו של האדם באופן בלתי נשלט וחוזר. המחשבות האובססיביות מעוררות חרדה וכדי להרגיע את החרדה, האדם עלול לפתח טקסים וקומפולסיות הגורמים לו לחזור על פעולות או התנהגויות".
"הפרעה טורדנית כפייתית היא מחלה שכיחה ובדרך כלל היא קשורה למחשבות טורדניות ולהתנהגות כפייתית. האדם הסובל מ-OCD לא מוצא הנאה בהתנהגות שלו ובטקסים. דרך הטקסים הקומפולסיביים הוא מנסה למנוע מהמחשבות האובססיביות והבלתי נשלטות במוחו להטרידו כל כך. כך לדוגמה, אדם הסובל מ-OCD וחושש מהידבקות בנגיפים ובמחלות מרגיש חובה לשטוף את ידיו בתכיפות ולהתקלח לאחר כל ביקור בבתי שימוש".
רבים מהאנשים שסובלים מ-OCD מתביישים מההפרעה או שהם מסתירים אותה מאחרים, ולרוב הם יגיעו לאבחון ולטיפול מקצועי רק לאחר שאיכות חייהם נפגעה באופן משמעותי. לכן, לאון גרינהאוס מציין כי יש טיפולים יעילים ל-OCD וחשוב להגיע לאבחון על ידי פסיכיאטר מאחר וניתן לשפר את איכות החיים ולהפחית בצורה משמעותית את הסימפטומים של ההפרעה.
דוגמאות לתסמיני של הפרעה טורדנית כפייתית
פרופסור לאון גרינהאוס מציג בפנינו מספר דוגמאות לתסמינים מוכרים של הפרעה טורדנית כפייתית:
מחשבות אובססיביות הקשורות לניקיון או זיהום – המטופל חושש מחפצים מזוהמים בסביבה, משימוש בשירותים ציבוריים וכו', הוא מבצע טקסי ניקיון כפייתיים כמו שטיפת ידיים בלתי פוסקת, מקלחת אחרי כל ביקור בבתי שימוש מחוץ לבית ועוד.
מחשבות אובססיביות הקשורות לדיוק, סימטריה והתאמה – המטופל חייב סדר וארגון בחפצים שלו באופן כפייתי וטורדני, הוא חייב שהמחשבות יהיו מדויקות ומשפטים חייבים להיות ברורים ומדויקים.
דוגמאות לטקסים ולקומפולסיות – המטופל בודק כל דבר שהוא מבצע מספר רב של פעמים ומטיל ספק שהוא ביצע את הפעולה. המטופל בודק את עצמו באופן כפייתי וחוזר על ספירת כסף או חפצים, הוא עשוי לבלות זמן ממושך בתפילות, שומר על דיוק וסימטריה, אוסף חפצים באופן כפייתי (אגרנות) ועוד.
איך ההפרעה משפיעה על חיי האדם הסובל מ-OCD?
לאון גרינהאוס מסביר שלרבים מהסובלים מ-OCD יש דפוסי התנהגות ומחשבות קבועים המבוססים על ארבעה שלבים עיקריים – מחשבה טורדנית, חרדה המתעוררת על רקע של מחשבה טורדנית, אימוץ דפוס של התנהגות כפייתיות, הקלה זמנית.
הפרעה טורדנית כפייתית פוגעת באיכות החיים בצורה משמעותית, ולמרות שרוב הסובלים מ-OCD מודעים לכך שהתנהגותם לא הגיונית, הם לא מצליחים לחדול מהתנהגות זו. OCD עלול לגרום לריחוק חברתי, לסבל נפשי משמעותי, לחרדות קשות, לפגיעה בדימוי העצמי ולפגיעה משמעותית בתפקוד היומיומי. במקרים מסוימים האדם עלול לפגע בעצמו, לדוגמה חיטוט בעור ללא יכולת להפסיק.
שיטות טיפול מומלצות
לאון גרינהאוס ממליץ על טיפול משולב תרופתי ושיחתי, כמובן לאחר אבחון מקצועי ומדויק. הטיפול המשולב מתאים לאנשים הסובלים מהפרעה טורדנית כפייתית ומבוסס על תרופות פסיכיאטריות המותאמות למצבו של המטופל ולעוצמת התסמינים, בדרך כלל אלו תרופות ממשפחת ה-SSRI, בשילוב טיפול פסיכולוגי בגישה הקוגניטיבית התנהגותית (CBD). כמו כן, ניתן לטפל באמצעות גרייה מגנטית עמוקה, הטיפול יעיל ואינו פולשני.
